Книга

Каталог Biomed выпуск №6 Книга

Установка базальных имплантатов со стороны неба: описание клинического случая и альтернативных техник установки имплантатов на верхней челюсти.

 

  Используя технику установки имплантатов с небной поверхности гребня, очень часто возможно поставить их быстрее, избегая значительной потери костной структуры. При использовании данной техники, можно увеличить стабильность мостовидного протеза.

Авторы:

Проф. доктор Штефан Идэ, Доктор Зигмар Копп, Доктор Антонина Идэ 

Резюме:

Используя технику установки имплантатов с небной поверхности гребня, очень часто возможно поставить их быстрее, избегая значительной потери костной структуры. При использовании данной техники, можно увеличить стабильность мостовидного протеза.

Ключевые слова:

Базальные имплантаты; техника установки со стороны неба; макроретенция дентальных имплантатов; лечение при значительной атрофии

Введение.

Благодаря появлению базальных имплантатов, на сегодняшний день восстановление верхней челюсти стало стандартной клинической процедурой[1]. Даже в случае сильной резорбции кости можно имплантировать в протоколе немедленной нагрузки без проведения трансплантации2.

Как правило, базальные (латеральные) имплантаты устанавливаются со стороны вестибулярной поверхности. Такой способ установки обеспечивает хорошую обозримость операционного поля при проведении остеотомии; кроме того, врач получает возможность путем пальпации удостовериться в достижении бикортикальной фиксации имплантата на небной стороне3.

В особых анатомических условиях (и с целью достижения превосходной вторичной стабильности имплантатов после ортопедического шинирования) хорошей альтернативой вестибулярному способу установки может быть внедрение базальных имплантатов со стороны небной поверхности альвеолярного гребня.

Далее представлено описание клинического случая, в котором показан способ установки базальных имплантатов со стороны неба с объяснением и обсуждением подробностей клинического состояния пациента и хода операции.

Материалы и методы.

Мужчина в возрасте 54 лет без серьезных заболеваний обратился в клинику по поводу восстановления верхней челюсти дентальными имплантатами. До этого ему было несколько раз отказано в лечение из-за недостаточного объема костных тканей. Рентгенографическое исследование показано, что высота кости допускает установку имплантатов подходящих размеров, в то время как ширина альвеолярного гребня верхней челюсти сократилась до 3 мм.

После тщательного клинического обследования был разработан следующий план лечения: на верхней челюсти устанавливаются латеральные и крестальные имплантаты, при этом задействуется ширина, длина и высота кости.